中南医院的麻醉科与骨科一样,也是梯次分明。由上至下,有主任医师、教授;副主任医师、副教授……
急诊手术室里麻醉医生常规配备的自然不是教授与副教授,麻醉医生就是资深主治,非常明白开腹膜后血肿的风险。
手术过程中,大部分的生命监测重任都在麻醉医生身上,眼看着超出了自己的能力范围,小医生,那也是有上级可以叫的。
没有什么不好意思的,方子业都能把邓勇这样的大佬喊来,麻醉医生也就很快从外领进来了一个年资更老的副主任医师级。
他只进门看了一眼阵仗,就认清了形势,问:“你们外科打算什么时候开?如果不是很着急的话,我这边要给我们麻醉科的曾主任打个电话,看看他能不能亲自过来一趟。”
一个医院里,技术也是分梯次的。
“我们等一下血管外科的人,你先打电话吧,血管外科的人一来,我们就随时准备开……”
“我的想法是这样的,既然脊椎静脉系统和下腔静脉系统是两套独立的系统,我们先搞一个静脉通道出来,相当于就先形成短路,让两套静脉直接相连。”
“你这个,等会儿给血管外科的人说吧。我们也不好评论啊。”
“你TM什么意思啊?伱谁啊?”邓勇发毛了!
方子业没有说话,一直在观察着普外科修整肠管视野间隙的解剖结构,脑子在飞速地转动个不停。
“同时,因为下腔静脉无静脉瓣膜,我们届时,将股静脉的远端直接夹闭,股静脉内的血液会依旧会根据血液循环返回心脏,这样一来,相当于我们就临时造就了一个短路通道,将脊椎静脉系统内的血液暂时引入到下腔静脉内。”
邓老师,你现在的学生,都是这么带的吗?
邓勇闻言,眉头一挑:“是啊,子业现在的反骨格外凸出,如果哪一天,他学着别人一样,往什么手外科血管外科一钻,我一点都不觉得意外。”
要去开腹膜后血肿,没有一套缜密的思路肯定不行,但想要走常规的手术思路,可能也还差了点意思。
骶前静脉丛由两侧的骶外侧静脉、骶中静脉以及二者间的交通静脉组成的静脉网,位于骶前筋膜深面附着于骶椎的骨盆面上。这是静脉丛的位置。
现在之所以没有大量失血,是因为腹膜后局限性血肿内的压力足够高,与血压相对平衡后,相对阻挡住了动脉的活动性出血。
说话间,刘发明和血管外科的陈明昊
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