乱中给出一些基础性的急救措施。
能够做主动脉夹层手术的医院本来就少,而做这种严重主动脉夹层手术的医院只有安贞和阜外两所医院,这是中国心血管外科的双雄。
阜外的辛主任,有大血管外科二十余年的手术经验,很多经过他手术的病人,为了二次发病时得到及时抢救,干脆在距离辛主任医院最近的地方居住和工作,为的就是在发病时,能够靠辛主任的技术保命。
平车将病人推到手术室,杨平带着大家已经准备好。
过床、麻醉、消毒,铺单——一秒钟都不敢耽误,杨平立刻开胸,动作之快,让曹教授咂舌。
行医五十年,从未见过这种手术速度,快而不乱,急速推进。
这需要多少台手术才能熟练成这样?
开胸开腹,被血液膨胀的胸腹主动脉像巨大的气球一样,自动暴露出来,血管壁菲薄,血管“气球”随着心脏的搏动一跳一跳,随时有爆炸的危险。
杨平立刻临时阻断主动脉,与体外循环团队一起协作,停跳心脏,开通体外循环。
为了节约时间,为抢救多争取一点时间,杨平直接往下探查。
长长的切口,从胸部一直延伸到腹部,往上延伸到颈部,往下再一直延伸到双侧大腿根部以下,血管撕裂范围往下已经延伸到大腿根部以下的股动脉,往上已经撕裂到颈总动脉,堪称主动脉撕裂的天花板。
血管撕裂范围已经超过当时的造影图片,说明在转运途中还在撕裂。
曹教授,作为老专家,何曾见过这种广泛的撕裂,他几乎将心捏在手里看手术。
动作太快,曹教授看得眼花,主动脉从上往下被全部切开,人工血管被轻柔地放进去,紧接着是数百上千针的缝合,不能有一针漏血。
杨平的手速非常快,又非常稳定,就像一套机器,精准而稳定。
曹教授在旁边大气也不敢喘,这种手术急速简直就是大血管外科的天花板,不仅手术快,而且止血非常彻底,绝大多数的止血是主动出击,而非被动,等到手术最后止血的时候,已经不需要止血。
“马凡氏综合征!”
杨平将持针器轻轻放在护士的弯盘里,说道。
“血管钙化严重。”杨平补充。
“完事了?”曹教授看看墙壁上电子钟。
杨平点点头:“可以关胸关腹了。”
还是两个小时不到呀,这种手术起码6小时以上,即使辛伟聪状
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